三愛小児科・アレルギー科

ブログ紹介

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5月7日は、休診です。

5月7日 金曜日 は、メンテナンスのため、終日 休診いたします。
その他の、平日、土曜日、日曜・祝日は、通常通りに診察しております。

舌下免疫療法を実施しております。
登録医師しか、処方できませんので、ご希望の方は、福井徹哉の診察時間帯に、受診をお願いします。
土日・祝日は、激混みで、待ち時間が長くなりますので、推奨致しません。
シダキュア(スギ花粉)は、スギ花粉が飛んでいる時期には、初回投与ができません。初めての方は、6月以降の開始になります。
ミティキュア(ダニ)は、いつでも開始できますが、発熱、喘息発作など体調が悪い時は、投与できません。
5歳~65歳の方が対象です。
初回投与は、院内で行い、30分間の院内での観察が、必須です。
その後は、自宅で、毎日内服することを 3~5年間継続します。
最初は1週間ごと、その後は1ヶ月ごとの受診が必要です。


 

2021-04-17 20:19:36

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赤ちゃんの 食物アレルギー と 母乳

お子様が、食物アレルギーと診断された場合でも、授乳される お母様が、その食品を、除去する必要は、ほぼ、ありません
(必要な方は、おられますが、授乳による アナフィラキシ など まれなケースです)
赤ちゃんの、横で、アレルゲンを含む食品を、食べる時は、細心の注意は必要ですが、母乳から、アレルゲンが分泌される量は、極めて微量です。

まず、食物アレルギーが正しく、診断されているかが大切です。
単に、血液検査(食物 特異的 免疫グロブリンE)の値が高いだけで、除去指導するのではなくて、明らかな、摂取による、症状の確認が、必要です。
ご自宅で、食べてみることこそが、食物負荷試験に あたりますが、時間経過や、症状の詳しい 聞き取りが必要です。

兄姉が、食物アレルギーの場合でも、妊娠中の お母様が、食物除去をする必要性は、まず、ありません。

さて、だんだん、日照時間が、長くなってきましたね。12月は、17:00は、かなり暗かったのですが、今日は、まだ明るくて、心も気持ちも明るくなりました。


 


 

2021-01-30 19:31:42

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食物アレルギーは、血液検査だけでは、決まらない

とは言うものの、血液検査(特異的免疫グロブリンE)は、診断の助けになります。
完全除去している方は、その値が、1年前から低下している時には、微量の食物負荷試験を計画できるかもしれません。
アナフィラキシ(皮フ以外に、呼吸困難、ぐったり、激しい嘔吐、など強い全身症状)を、経験されている場合は、簡単には、負荷試験ができませんが、
皮フだけなど、軽微な症状の場合は、早期の、挑戦を推奨します。
1年以上、検査していない場合は、再検査を、お勧めいたしますが、
検査なしで、摂取状況を、くわしく確認して、記載することも、可能です。
ただし、高額な検査ですので、福祉医療制度の期限を、ご確認ください。

診断書は、患者様を診察して記載する書面ですので、福井徹哉、の外来への受診が原則です。
1週間以内に、作成し、お電話で連絡いたします。
受け取りの際は、受診予約も診察も不要です、受付カウンターで、内容を十分に確認されてから、お持ち帰りください。
診療時間内はもちろん、昼休み時間帯でも受け取れます。
お申し込み時に、診断書発行料(500円)をお支払いの方は、受け取り時の、ご負担金は、なしです。

昔、お申し込み時に、即日、診断書発行していたことがありましたが、診療待ち時間が1~2時間になったため、現在では、当日に記載しておりません。毎年、100名様以上の、食物指示書を、カルテ内容を確認しながら、作成しておりますので、ご協力をお願いいたします。

2021-01-24 13:54:40

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ナッツ類 アレルギー検査

採血により、アレルゲン を検査できるナッツは、
ピーナッツ、アーモンド、くるみ、カシュー、ハシバミ(ヘーゼルナッツ)、ココナッツ、カカオ(チョコレート)、ブラジルナッツです。
ピスタチオは、カシューと同じウルシ科で、アレルゲンが似ているので、カシューが陽性の場合は、ピスタチオの摂取にも注意が必要です。
これら項目にない場合でも、細かく清潔に切り刻んですりつぶし、生理食塩水で希釈すると、皮膚プリック検査が可能です。
最終的には、食物負荷試験が有効ですが、アナフィラキシの危険がある場合や、明らかな症状の既往があれば、問診により、除去指導いたします。
ホームページ トップページ トピックス の下段 令和3年○月担当医師表 福井徹哉 の時間帯にご予約ください。

さて、最近 海外の感動のCM を見るのが楽しみです。
母親が一番知っている CM  で検索してください。
母「君がミルクアレルギーだったことは知っている」
ここで涙が止まりません。

2021-01-23 01:16:01

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解熱剤(げねつざい、熱さまし)

解熱剤は、一時的に熱を下げるための薬であり、病気の根本は改善させませんが、
熱があって、しんどい、つらい時でも、ダメな薬ではありません。
むしろ、解熱したら、水分が取れて、よく眠れることもあります。
何度以上と言う基準は、あいまいですので、気にしなくても良いでしょう。
1日に2~3回程度、発熱時に投与して、前後の体温を記録しておきましょう。
そうすると診察を受けたときに、かなり役に立ちます。
ただし、生後6ヶ月未満の赤ちゃんの場合は、医師に相談してください。
赤ちゃんの場合は、その表情、哺乳する勢い、なき声の大きさ、手足の力強さが大切です。


 

2021-01-19 20:18:09

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お薬の飲ませ方

水、白湯(さゆ)、お茶、以外にも混ぜて良い物は、たくさんあります。
甘い単シロップを、処方することも可能です。
アレルギーが、なければ、牛乳、ヨーグルト、プリン、アイスクリームなどがおすすめです。
苦い薬の場合は、チョコアイスが、良いかも。
ねっとりとした、甘い、包み込んでくれる食品が、よろしいようです。
食後と書かれていても、食前、食事中に内服して良いお薬が、大部分です。

抗生物質は、柑橘系(かんきつけい)のジュースに混ぜると、苦くなることがあります。
酸化マグネシウム(カマグ、便秘の薬)は、大量(500cc以上)の牛乳と一緒に飲んではいけない。
カルシウム拮抗剤(血圧を下げるお薬)は、グレープフルーツジュースに混ぜてはならないです。

成人の場合、お酒で飲んで良い薬など、ありませんが、服薬中に禁酒しているとは、到底思えません、
結局、水で内服しても、そのあとで、アルコールと薬が胃の中で混ざりますね・・・・

2021-01-18 19:02:31

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午前診・夜診でもワクチンできます

インターネット・自動音声電話では、平日・土曜日午後だけの、ワクチンの予約対応ですが、
受付電話 077-553-6656 にて、平日 午前診・夜診でも、接種の予約が可能です。
スタッフ対応は、平日 8:30~19:30、土曜日 8:30~16:30、日曜祝日 8:30~12:00です。

電話診療の初診について。
今までに1回も当院を受診されていない場合でも、対応できますが、
その場合の薬の処方日数は7日間以内です。
過去に受診された患者様には、長期処方が可能です。

3歳半健診で、たんぱく尿や、尿潜血など異常を指摘された場合、
当院では、臨床検査技師による、尿定性、尿沈渣(顕微鏡)検査を行なっております。
予約制ではありませんが、検査技師が不在の時間帯がありますので、
受付電話 077-553-6656にて、ご予約ください。

さて、最近では、ベビーカー、バギーと呼ばれますが、
昔々、乳母車(うばぐるま)と呼ばれていた時代もありました。
院長は、これに乗って移動していました。(私は昔、子供でした)
令和の前、平成よりも前の、昭和という時代のお話しです。(スマホがない時代)

2021-01-12 19:04:50

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年始のお休み

新型コロナウイルス 感染対策のため、診療体制が大きく変化いたしました。
みなさまのご協力に、深く御礼申し上げます。
どうぞ、良いお年をお迎えください。

1月1日から1月3日まで、休診いたします。
1月4日から、通常通りの診察を全集中で行います。

福井徹哉の診療枠では、電話診療も行っておりますので、定期薬は長期処方が可能です。
咳嗽、鼻水、下痢、塗り薬も処方も可能ですが、聴診器をあてるなど、診察が望ましい場合があります。

今までに、当院を受診されたことがない場合は、受診を推奨しますが、
厚生労働省より、初診患者様も対応するよう通達がありましたので、
1週間以内の薬でしたら、症状によっては、処方可能です。
例えば、保湿剤、解熱剤だけなど。


 

2020-12-31 19:20:31

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空いている診察時刻(追伸)

平日に関しては、午前診察、9:00~10:00は、混雑していますが、11:00頃から急に空いてきます。
午後診察は、15:00より、かなり空いてきます。
夜診察の、18:00以降は、ガラガラの日が多いです。
ただし、土曜日、日曜日は混雑する日もあります。
平日は原則空いていますが、月曜午前中は、やや混雑します。

インフルエンザ、RSウイルスの流行が、全国的に、ほぼ、ありません。
新型コロナウイルスは、大都市で、とんでもないくらい増加しています。
滋賀県でも、じわじわ増加してきています。
マスク外した時の、会話には気をつけてくださいね、すなわち食事中です。

2020-12-19 01:02:07

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周囲の流行を知ることが大切

感染症を診断する際に大切なのは、周囲で流行している病気です。
新型コロナウイルス も、保健所は、濃厚接触者を検査してゆきます。
無症状であっても、感染している場合があるからです。
偽陽性(発症していない)、偽陰性(発症している)が多いので、繰り返しの検査、症状把握が必要です。

保育園などでアデノウイルスの患者様がいた方が、発熱して、
アデノウイルスを検査したら陽性の方が、当院で、複数おられました。
自然に免疫で治る病気ですが、病名がわかって安心されたようです。


 

2020-12-18 01:21:55

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