三愛小児科・アレルギー科

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インフルエンザワクチン先行予約

インフルエンザワクチン
受付カウンターに 直接 来られた方に限り 先行予約できます。

電話では ご予約できません。
電話回線が パンクして 常に 話し中 になり
病気やワクチンの 御相談が
できなくなることを 回避するためです。

自動音声電話 インターネットによる ご予約は
9月13日 開始です。

かなり先なのですが
9月20日(火)午前 水谷真由美医師 に変更です。
午後診察は休診します。
夜診は 丸尾良浩医師です。

さて 夏休みの宿題の 自由研究 対策。
自由なんだから 何もしない自由の すばらしさを研究するために
自由に寝てすごしたら 疲れが かなり 取れました。
勉強 家事 育児 お仕事から つかのまですが 解放されました。
わかっていたけど なかなか できない 貴重な研究報告です。

というのはだめかしら?
(おそらく だめでしょうね)

写真は クリニック 外壁 夏バージョンです。

2016-08-26 10:39:38

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インフルエンザワクチン 

雨が しとしとしと 降ると 涼しくなりますね。

さて 突然なのですが
8月18日(木)17:30-19:30
は 臨時休診いたします。

インフルエンザ ワクチン 
お電話 と インターネットによる ご予約は
9月13日 受付 開始です。
1回目の接種だけお申し込み下さい。
2回目の 申し込みは 後日お知らせ致します。
接種期間は10月12日~12月28日です。
1回あたり 3,500円(税込み)です。
生後6ヵ月以上で 接種可能ですが
1歳未満の 予防効果は少ないです。
13歳未満の方 2回接種します。
2週間以上(4週間が望ましい)で接種します。

天井の電球が切れたので
○○○電器に 買いにいったら
LEDしか無いのですね。
こんなに明るいの? 電球が5年以上交換不要なんて。
気がついたら 照明の世界は進んでいました。
浦島太郎 状態です。
(医学に関しては 常にupdate ご心配なく)

2016-08-17 10:44:59

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土曜日のワクチン

夏 8月と9月 限定(予定)ですが
土曜日のワクチン予約枠を拡大いたします。
土曜日 14:00-15:00接種予約となります。
インターネット自動予約 または
077-553-6656受付窓口まで お電話下さい。

ご存知のとおり
10月から B型肝炎とインフルエンザワクチンが始まります。
混雑が予想される それまでの時期に
予防接種を お勧めします。

このメール新聞は 8月8日
そうです 琵琶湖花火大会の夜に書きました。
こんなに 一カ所に人が大勢 集まるなんて。
余りに 重くて 地球の重心が ずれそうですね。
(そんなことはないか)

写真は 絵画風の夏 三愛です

2016-08-09 11:25:45

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医師変更とインフルエンザワクチン第1報

8月9日(火)17:30-19:30
丸尾良浩 医師 → 古川央樹 医師に変更いたします。
成長ホルモン 思春期 甲状腺ホルモン 診察は休診です。

インフルエンザワクチンの
接種開始日 予約開始日 価格は 全て 未定です。
遅くても お盆までに 決定いたします。

震災で ワクチン工場が被災したので
ワクチン数を確保するために
国内全社が チメロサールフリー の ワクチンは
製造しないと発表しました。
病院や他のクリニックの接種価格や開始時期を
参考にしたいのですが
三愛の発表を みんさん 待っているかも。

写真は 大人気の 油時計です。
時計と言っても 時刻はわからないし
何分で 下まで 玉が 落ちるのか
実は 誰も知らないのです。

2016-08-04 12:03:30

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大病院の受診について

保険証と福祉医療券を お持ちの、小学校入学前の患者さんは
窓口支払額は 基本的に ゼロ円 です。

しかし 今年の4月から 大病院を受診すると
一律5,000円以上の 選定療養費の 自費追加支払が生じています。
救命救急受診 紹介状持参 など 例外規定 がありますが
重症疾患の治療に 専念してもらうため
軽症受診抑制するため 定められました。

三愛小児科など診療所には 上記制度がありませんので
平日は もちろん

土曜日 14:00-16:30
日曜日 9:00-12:00
祝日 9:00-12:00

に 受診されても 自費 追加支払は生じません。
お薬の 処方日数 制限もないので
たとえば 溶連菌感染症なら 5-10日間 処方いたします。
血液 細菌 ウイルス 尿 レントゲンなど 緊急検査が可能です。

アスファルトの上は かなりの暑さですね。
このまま小麦粉を振りかけられたら お好み焼きになりそうです。
お好み焼きを英訳すると
a Japanese style pancake(日本風パンケーキ)
となります。

写真は当院の花壇(かだん)です。

2016-07-31 11:02:00

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ブログ 写真掲載開始します。



今回は
第2診察室 電子カルテ 真上のデジカメです。

8月5日(金)9:00-12:00
水谷真由美Dr → 福井徹哉Dr
に変更します。


さて 食物アレルギーの お話です。
鶏(にわとり)卵は 加熱すると アレルゲンが大きく減ります。
すなわち スクランブルエッグや 固ゆで卵より
半熟卵 生卵は アレルギーを 強く誘発します。

マヨネーズは 生卵を含みます。
生卵でも 全卵は 卵黄とアレルゲンが異なるので
アレルゲンの強さは
生全卵(卵白含む)>> 生卵黄 マヨネーズとなります。
生チョコレートも、生卵を含むことがあります。

アイスクリーム ソフトクリームは 卵無しでも製造できますが
生卵黄を使う商品もあるので注意が必要です。

日本では明治2年7月に
初めてアイスクリームが販売されましたが
現在の価格で1個8,000円 超高級でした。

2016-07-30 11:00:00

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自動ドアの改修完成

駐車場 ⇔ 風除室ドアが2カ所ともご利用可能です。
UV防御シートも全面に新たに美しく貼付(ちょうふ)しています。

このように貼付する薬に
(ドアとは 大きさがかなり違いますが)
ホクナリンテープ = ツロブテロールテープ
があります。

気管支拡張剤ですので、
気管支が狭くなっている、喘息(ぜんそく)、気管支炎の
ゼイゼイやセキには有効ですが、
ノドからのセキには全くもって効果がありません。

それではどうしましょうか?

タンガラミを改善する
ムコダイン=カルボシステイン、ムコソルバン=アンブロキソール
が多少ですが有用です。

セキは生理的にタンをはきだして呼吸を楽にするしぐさです。
無理に止めるとかえってしんどくなる事があります。
喘息(ぜんそく)、クループ、気管支炎、肺炎、ダニアレルギーなど
原因はさまざまですので
吸入、鼻水やタンの吸引、投薬、寝る姿勢、環境整備の指導を行います。

2016-07-25 19:03:24

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ドクター変更のお知らせ

ドクター変更のお知らせです。
全て 金曜日 午前診察です。

7月22日(金) 9:00~12:00 福井徹哉
7月29日(金) 9:00~12:00 福井徹哉
8月5日 (金) 9:00~12:00 水谷真由美
8月12日(金) 9:00~12:00 福井徹哉
8月19日(金) 9:00~12:00 福井徹哉
8月26日(金) 9:00~12:00 福井徹哉

となります。

さて 最も忘れられている 公費 ワクチンは なんでしょうか?
正解は
11歳以上13歳未満で接種する
2種混合 すなわち ジフテリア + 破傷風 です。
これらは 3種混合 4種混合にも含まれます。
破傷風の 予防効果は5~10年なので
私も成人になってからも 接種しています。

2016-07-21 15:46:34

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お薬がどうしても飲めないご相談

暑い ひざし
雨が ぽつぽつ ぼつぼつ ざばざば 降る 少し涼しくなる夕方。
セミが み~ん み~んと まだ鳴かない し~んとした 青い空と雲。
かき氷 花火 ゆかた より エアコンを選んでしまう 暑さかな でした。

さて お薬が どうしても飲めない ご相談。

最初に考えるのは、
そもそも 本当に飲む必要があるのか ということです。
当然 飲んだほうがよいに決まっていると? はたしてそうなのかな?
粉を水薬に変えても おいしいわけではないし。
そもそも粉しか存在しない お薬もあるし。
1日3回を1日2回にしても 1回の量が増えるだけだし。

セキ 鼻水を止める タンガラミを軽くする 下痢 はきけ をおさえる薬
すなわち カゼ薬は
無理して飲む事は無いと 多くのドクターは考えます。
無理矢理口にいれて むせたり 大泣きしたら 逆効果ですから。

ぜひとも 内服すべき 薬に
確定した(ここが大切)溶連菌感染症 の抗生物質があります。
標準的には ペニシリンを1日3回 10日間=30回
内服しなければなりませんが
過去の研究で証明された 有効な方法です。

セフェム薬を 1日3回 5日間でも同様の効果がありますので
こちらでもよいでしょう。

これも全く飲めない場合は
整腸剤を別包装にして 抗生物質だけでも がんばってもらいます。

さらに 食前 お腹がすいた時に挑戦。
アレルギーにもよりますが
アイスクリーム、プリン、ゼリーにトッピングして、
または牛乳に混ぜて ためしましょう。

セフゾンという薬が一番おいしいのですが、
メイアクト、フロモックスに比べると量が 約1.5倍。
そして 下痢になる頻度が若干ですが 目立ちます。

日を改めて どうしてもおいしくないお薬
マイコプラズマ 百日咳 副鼻腔炎(ちくのう)に有効な
クラリス ジスロマックの お話もしてみましょう。

2016-07-20 11:14:43

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ヘルパンギーナについて

とある夏の日
熱がある患者さん。
肺の音はきれい 高熱だけれども 顔色は悪くない うん大丈夫。
大きな声で泣いて 診察を嫌がって 手足を大きく動かしている。
これも ドクターを安心させる診察所見です。

もし 寝ていないのに ぐったりしていて 体の力がぬけていると
入院する病気を疑いはじめます。

苦しそうな声ではない これもOK。
鼓膜(こまく)はきれいで 中耳炎はない。
のどの奥に ブツブツした 水ほう
その破れたブツブツが見えます。
のどが痛いのかも。
のどが赤いですが 真っ赤ではありません。
痛いとしゃべれないけど
母乳やミルクを飲まない または食べない様子。
以上より ヘルパンギーナ を疑います。

潜伏(せんぷく)期間は 2~4日。
2~4日間 熱が さがりません。
コクサッキーA型ウイルスが主な原因です。
ということは そうです
コクサッキーB型ウイルス エコーウイルスなど
原因は一つではありません。
抗生物質の効果がないです。(ここが一番大切)
高熱でつらそうだったら、解熱剤を投与してもよいでしょう。
水分、栄養をたっぷりとると回復が早いです。

忘れていましたが 7月7日は 七夕(たなばた)でした。
夜に 空の 天の川 を見上げことが少なくなりました。
昼間に 天井川 を見る事はあるけれども。
 

2016-07-12 10:57:10

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